有些夫妇非常关注移植时胚胎的级别,级别高就松了一口气,级别低就唉声叹气,这是正常的现象,可以理解。
但是大家不知道的是,胚胎评分其实只是根据当时(3至6天)胚胎的“外貌”进行打分,符合标准长得好看的评分就高,否则就低。无论是高评分胚胎,还是低评分胚胎,移植后都有妊娠的机会。
今天泰国曼谷医院试管婴儿专家就来给大家科普一下试管婴儿移植的胚胎级别的问题。那么接下来了解下胚胎评分的标准有哪些~
胚胎级别是如何评分的?
对于新鲜胚胎卵裂细胞和新鲜胚胎囊胚的评级是不一样的。
1对新鲜胚胎卵裂阶段的评
在倒置显微镜200倍视野下观察第三天的胚胎卵裂阶段,分为4级。
Ⅰ级:卵裂球等大,碎片很少(≦5%),胞质均匀透明;
Ⅱ级:卵裂球不完全等大,有少量碎片(≦20%),胞质均匀透明;
Ⅲ级:卵裂球不完全等大,有较多碎片(20-50%),可能存在胞质颗粒不均或空泡;
Ⅳ级:卵裂球不等大,碎片>50%;胞质颗粒不均,变黑,或有大量空泡;
一般选择形态最佳的1-2枚胚胎进行移植,优先移植正常受精的胚胎;在形态类似的情况下,优先移植原核评分较高的胚胎;若同时有IVF和ICSI胚胎,优先移植IVF胚胎。
2对新鲜胚胎囊胚的评估
对新鲜胚胎囊胚有3个评分指标:囊胚腔的大小,内细胞团以及外胚滋养层。
囊胚腔的大小
1.早期囊胚:囊胚腔小于胚胎体积的1/2;
2.囊胚:囊胚腔超过胚胎体积的1/2;
3.完全囊胚:囊胚腔几乎占满了整个胚胎;
4.扩张囊胚:囊胚体积扩大,囊胚腔扩张,透明带变薄;
5.孵化囊胚:部分外胚滋养层细胞开始从透明带孵出;
6.孵出囊胚:囊胚完全从透明带中孵出,脱离透明带。
再对达到3级的囊胚,进行内细胞团和外胚滋养层评分
内细胞团评分
A:细胞数多,紧密成团,突起明显;
B:细胞数较少,疏散或成群;
C:细胞数很少,难以辨别明显的内细胞团结构。
外胚滋养层评分
A:细胞数多,形成一层连续的上皮样结构;
B:细胞数较少,上皮样结构不连续,较疏松;
C:细胞数很少。
我们可以在取卵后第3天,选择优质的胚胎进行移植或冷冻,也可以将胚胎再继续培养2~3天,发育成囊胚后再移植或冷冻。
胚胎评分低妊娠就没希望?
泰国曼谷医院试管婴儿专家指出:虽然不同级别的胚胎移植后妊娠几率不一样,随着胚胎评分的降低,其妊娠的几率也随之下降,但不代表低评分胚胎移植后就没有任何获得妊娠的希望。
也有人先期移植多枚8细胞Ⅰ级都没有怀孕,最后剩的4-5细胞,却移植几个怀几个,还需要减胎。
泰国曼谷医院试管婴儿专家温馨提醒,大家就不要过于纠结自己移植胚胎的级别,医生会根据胚胎发育的实际情况,并与进行试管的夫妻良好沟通后选择适合的胚胎进行移植,这样才能获得良好的妊娠率。