很多人在向我们曼谷医院中国服务中心咨询试管婴儿的时候,我们都会问一个指标:AMH值是多少?尤其针对大龄女性来讲,这是一个必不可少的检查项目。也会有很多人问我们,AMH是检查什么的呢?
实际上,AMH是对卵巢储备量的一个反映,数量的量而不是质量的量!也就是说你卵巢中大约还有多少卵子的意思。一个人的卵子在你还是胚胎,还在母亲肚子里的时候就已经全部储备好了,之后不会增加,只会不停地消耗,你也可以理解为AMH是一个你还剩多少卵泡的一个指标。
关于有人提到的低AMH患者自然怀孕率也不低之类的,其实这个自然怀孕率跟AMH没有什么大关系。成功自然怀孕是需要天时地利人和的。要有卵,还要高质量卵,还要在正确的地方恰好地和一堆质量好的精子相遇结合,然后长途跋涉,正常形成胚胎,然后落在养分充足、条件合适的土地也就是子宫内膜上。
而AMH只能反映一个储备量。反映的是上述条件中的“有卵”这个部分。只能告诉你,你的卵巢里还有多少卵子,至于卵子的质量是否优质并不知晓。也就是说,对于其余条件,AMH并不能作出描述。如果卵子质量高,自然是容易怀孕的。而如果质量差,哪怕受精也不一定可以形成胚胎,即便形成胚胎,如若质量不佳,也难以着床,这是一个自然选择的过程。
那么测AMH有什么用?
AMH是一个指导性的指标。
AMH低了,说明“你所剩的时间不多了”,要抓紧怀孕,赶在所有卵泡耗竭以前,毕竟巧妇难为无米之炊,卵都没了怎么怀孕。这也是为什么医生会建议AMH低的女性尽早做试管的原因,因为这是一场与时间的赛跑。
当然,任何极端都不是什么好事,AMH过高,也不是什么值得庆祝的事情,PCOS也就是多囊卵巢综合征的概率就会极大增加。
所以说,AMH只能说明卵巢储备的数量,而不是质量。
至于AMH测量重复性差的问题,的确是存在的,但是基本上存在于不同机器试剂之间,为此不同医院不同检测地点的标准值是略有差别的。如果是同一家医院的话,应该说是误差会相对小很多的。