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泰国曼谷医院主动脉瘤手术
作者:    分类:心脏须知    时间:2017-4-24 11:06:59    浏览:次
泰国曼谷医院主动脉瘤手术
一个72岁的男性患者被送到曼谷心脏医院,症状是强烈的腹痛、压力下降、休克,是胃穿孔、肠胃炎还是阑尾炎?

在询问患者的病历之后发现:这个患者10年前做过心脏搭桥手术手术,自身有冠心病和肺气肿。这些信息帮助医生更容易分析诊断,加上腹部疼痛的症状,医生才确定是腹主动脉即和心脏连接的动脉的问题。

曼谷心脏医院心胸外科副主任นพ.วิฑูรย์ ปิติเกื้อกูล说腹主动脉瘤是由于血管硬化失去弹性引起腹主动脉扩大。多种原因有多种,7大因素是:抽烟、高血压、高血脂、过重、紧张、遗传、血液感染。

治疗。如果血管横径没有超过5厘米,医生会采取药物治疗并通过一年一次的超声波和x光检查跟进。如果横径超过5厘米,医生会给予药物并进行更频繁的检测,及控制危险因素。但是如果腹主动脉瘤破裂要立即到医院,越快存活的几率越大。

以上这种情况的患者可以算是需要特别照顾的高危病人了。心胸外科的医生补充到:为了不让血液过多的流失导致血压下降和休克,腹主动脉瘤的手术需要及时的夹住主动脉破裂上方的主动脉,与此同时,外科医生需要快速的进行手术。因为内脏缺血的时间十分的短暂,例如:脊髓缺血的时间不超过30分钟,不然会下身瘫痪。

在这种情况下,医生团队决定手术的两个点是:胸部,为了夹住腹主动脉瘤破裂的上方的主动脉,然后打开腹部,为了防止对肠的影响。且用人造血管来代替已经爆裂的血管使得可以正常运作,手术进行时间19分钟,可以帮助患者度过危险,并且在康复之后好起来。

这个病可拍的地方是患者不自知,因为腹主动脉没有扩张到很大的时候是没有症状的,直到影响到旁边的器官才会有症状,腹部疼痛的症状。

นพ.วิฑูรย์ 说如果腹主动脉瘤没有破裂,腹主动脉瘤有机会治愈。另一方面腹主动脉瘤在腹部或者其他的地方破裂存活的几率高达50%。

因此,为了预防这种风险,30岁以下的人需要每年进行一次体检,45岁以上的需要进行肺部x光、腹部超声、检查肝功能,肾功能,并且检查心脏。

30-45之间处于中间年龄段,需要看以上所说的7个危险因素。如果少于3个就跟年龄小于30岁的一样进行检查。如果超过3个就和45岁以上一样进行检查。但是如果发现在腹主动脉瘤破裂的时候发现就必须马上送医院,越快存活的几率越大,最重要的是,应该选择设备齐全可以最快进行手术的医院。

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