做试管婴儿经常会有患者问胚胎移植是新鲜胚胎好还是冻胚好?关于这个问题医生总要和患者唠上一阵，今天泰国曼谷医院中国服务中心——尚泰康民就为大家介绍下做试管婴儿到底该怎么移植胚胎。
新鲜胚胎
那什么是新鲜胚胎呢?纵观胚胎移植技术的发展历史，在技术还未成熟时,人们更倾向于选择新鲜胚胎，因为此方法对胚胎的处理直截了当一一将卵子精子在体外结合形成受精卵后，首先将胚胎培养到一定时期，可以是卵裂期或者囊胚期，然后从中筛选出优质胚胎，趁热打铁'植入子宫，直到被植入的胚胎成功着床在子宫内膜上，母亲们便踏上了“十月怀胎”的艰辛之旅。
冷冻胚胎
相对而言，冷冻胚胎的技术多了冷冻和解冻的环节，又可以分为全胚冷冻，和剩余胚胎冷冻。全胚冷冻是在受精卵培养成胚胎之后，先将全部胚胎储存在-196度的液氮环境下，待到万事俱备——也就是母体各方面情况(如激素水平，子宫内膜状态)准备妥当后，将部分胚胎解冻,再移植到母亲子宫内。
而对于剩余胚胎冷冻来讲，因为新鲜周期移植1-2枚胚胎后，剩余的胚胎则可以冷冻保存起来，以备后续使用。如果这个患者新鲜周期没有成功，它有剩余的冷冻保存的胚胎，则可以在以后将剩余冷冻的胚胎解冻，这样可以提高一次取卵的累计获产率。
下面，让我们一起来看看冷冻胚胎到底有哪些优越性呢?
第一，冷冻胚胎移植可以减少卵巢过度刺激综合征的发生。我们已经了解到，控制性超排卵过程中，卵巢高反应患者会有卵巢刺激综合征的风险，对于有OHSS风险的患者，我们可以利用全胚冷冻，等待复苏冻融胚胎移植，降低OHSS的发生。
第二，相比于新鲜胚胎移植，冷冻胚胎移植有较低的异位妊娠发生率。在一项2,484例IVF的回顾性研究，发现新鲜胚胎移植的异位妊娠率5.42%，而冷冻胚胎移植的异位妊娠率仅2.32%。
第三，在各种妊娠结局的对比分析中，泰国曼谷医院试管婴儿专家研究指出，冷冻胚胎可以提升单胎新生儿体重，与此同时，冷冻胚胎移植组的大于胎龄儿以及巨大儿的发生率高于新鲜胚胎移植组。但是冷冻胚胎移植组的新生儿围产期死亡率、早产、小于胎龄儿、低出生体重儿、产前出血的发生率都比新鲜胚胎移植组低。
事实上，在取卵之后若无影响进行胚胎移植的等不良状况或禁忌症，可考虑新鲜胚胎移植——直接挑选最优质胚胎进行移植;新鲜胚胎移植后，如果有剩余胚胎，可以对可使用的剩余的胚胎进行冷冻保存，以便第一批胚胎移植失败之后，直接复苏胚胎用于再次胚胎移植;
若是控制性卵巢刺激之后，子宫内膜的容受性下降，或者子宫内膜的厚度较薄，以及其他不适合新鲜胚胎移植时，可以考虑全胚冷冻，之后在合适的时机，进行冻融胚胎移植。
而实施冻融胚胎移植的前提，是实验室技术要过硬。
总之，新鲜胚胎移植与冷冻胚胎移植各有千秋——卵巢刺激周期进行新鲜胚胎移植，也有很高的成功率;对于OHSS高风险患者，进行胚胎冷冻，可减少卵巢过度刺激综合征的发生，由于胚胎冷冻技术的水平的提高，冷冻胚胎移植也有很高的成功率。在操作中，具体用哪一种方式处理胚胎，需要衡量母体有无并发症和子宫内膜状态，另外还要兼顾实验室的技术水平。
一般说来，选择冷冻胚胎还是新鲜胚胎，目前仍有争议，但这其中跟实验室的技术有相当大的关系。