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为什么大龄女士做试管婴儿前一定要查AMH值?
作者:    分类:助孕须知    时间:2017-12-18 9:28:15    浏览:次
为什么大龄女士做试管婴儿前一定要查AMH值?

         近年来,临床上开始通过抗缪勒氏管激素(Anti-Müllerian hormoneAMH)做为卵巢功能的评估。AMH存在于滤泡颗粒层细胞中,通过检测数值即可得知卵子库存量。

         女性的实际年龄并不完全等同于卵巢年龄,更不等于卵巢储备功能。也有年纪大但卵巢年龄很年轻的例子,其卵巢储备功能也仍然良好。因此,临床急需更高效、准确、稳定的检测方法以对卵巢储备功能有一个更全面的评估和了解。

         AMH指数越高,说明卵子的库存量越大,生育能力自然就较强;AMH指数降低时,就代表着卵巢正在老化,即女性生育力的衰退。

AMH代表卵的数量,但不代表质量

         卵巢储备是决定试管婴儿能否获得满意结局的关键因素之一。在助孕实施之前,医师和患者都希望有一个“办法”能预测成功的概率。医生在进行控制性促排卵之前评估患者卵巢功能,预测卵巢反应性,是全面、客观评价试管婴儿可行性和实现个体化用药的前提。抗缪勒氏管激素(AMH)已成为继年龄、窦卵泡计数(AFC)后又一项具有重要价值的预测指标。

         AMH代表卵的数量,但不代表质量

         AMH仅代表卵子数目的多少,并不代表质量,卵子的质量跟年纪有关系。例如:若AMH值很低,但年纪小卵子质量好,即使卵子数量少还是有机会怀孕;年纪大则卵的质量就比较差了,即使AMH值不错,但怀孕率还是会受到影响!

         AMH参考数值如下:

               18~29 AMH(ng/ml)2.0~2.5

               29~37 AMH(ng/ml)2.0左右

               >37 AMH(ng/ml) <1.0

               停经后 AMH(ng/ml) 测不到

AMH指标的优势

         一、随着年龄的增加,卵巢功能会逐渐衰退,AMH值也随之下降。在所有检测卵巢功能的方法中,AMH值能最早筛检出卵巢的衰竭。所以在进行试管婴儿之前,通常会进行AMH检测,帮助专家斟酌使用排卵针剂、药物的用量,同时AMH值也是专家出具方案的参考数据之一。

         二、FSHLHE2会随着月经周期而变动,通常是在月经来潮第3天进行检测;而AMH不受月经周期、怀孕、服用药物等影响而变动,任何时间的浓度都一样稳定。  

         三、年轻女性检查AMH值,能筛检出卵巢功能是否提早衰退,以便及时治疗生子,以免蹉跎岁月,等到不孕不育时已经为时已晚。 综合以上的研究显示,AMH为预测卵巢功能的一项重要指标。

AMH的临床意义

         现代人生活压力大,加上大环境种种因素,女性卵巢功能走下坡的时间愈来愈早,加上现代人普遍晚婚,卵巢初老症已严重威胁女性怀孕机率!在正常的情况下,女性的卵巢功能大约到45-50岁才开始衰退,如果在40岁以前出现衰退征兆,就是所谓的卵巢早衰,不但影响怀孕,也会促使女性提早面对衰老到来。

         保持良好的生活习惯对于调养卵巢十分重要,尽量保持正常作息,不熬夜、不抽烟、远离各种污染物质、学习缓解压力;规律运动虽然有益身体健康,但BMI值(身体质量指数)正常的女性每周不宜从事激烈运动超过4小时,以免造成女性荷尔蒙紊乱;如果发现月经有任何改变,如月经稀发、月经过少等,应尽速就医了解状况。

 

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