当出现关节疼痛或关节压痛时，可能仅仅被误认为是关节炎，事实上，如果肿胀或压痛的关节出现鳞状皮肤斑块，则可能是银屑病关节炎。曼谷医院关节炎和风湿病中心Kanyakorn Jaovisidha医生指出，银屑病关节炎如果不及时治疗，可能会进一步发展为严重且致残的关节炎，久而久之，关节炎会破坏小骨头，导致永久性畸形和残疾。
一、曼谷医院介绍银屑病关节炎
银屑病（牛皮癣）是一种免疫系统疾病，会导致皮肤发炎并以更快的速度再生，皮肤细胞的这种快速更新会形成鳞屑和红色斑块。银屑病斑块的范围很广，从微小的鳞屑到覆盖身体大部分区域的大爆发，如下背部、肘部、膝盖、腿部、脚底、头皮、面部和手掌。曼谷医院关节炎和风湿病中心介绍，大约35%的银屑病患者患有关节炎并伴有关节和背部疼痛，这种情况被称为银屑病关节炎。
关节炎最常见的体征和症状包括关节疼痛、僵硬、肿胀和发红，疼痛或压痛可能表现为不同的形式，影响一个或多个关节。慢性关节炎可诱发高度炎症，导致手指肿胀；在某些情况下疼痛从一个关节蔓延到另一个关节时，会发生迁移性关节炎，在另一个关节开始疼痛之前，第一个关节可能会感觉变好；有些形式的关节炎会引起背痛，导致脊柱失去灵活性；此外，有些患者可能会感到足部疼痛，尤其是足底或跟腱疼痛。
脊柱关节炎主要症状是背痛或背部压痛，早上起床后或静止一段时间后疼痛通常会加重，僵硬会在运动后放松并消失，某些情况下疼痛可能出现在腰部或腰部以下。
二、曼谷医院银屑病关节炎的诊断
在曼谷医院诊断银屑病关节炎，除了病史采集和全面的身体检查外，还包括：
1、血液检查：确定血液中强烈表明炎症的某些物质的水平；
2、X射线：帮助查明受影响关节的变化；
3、超声检查：利用高频声波来观察关节附近的软组织、软骨和滑囊的炎症；
4、使用造影剂的磁共振成像 (MRI)：获得更详细的软组织横截面图像，如软骨、肌腱和韧带，通常用于识别连接骶骨和髋骨的脊柱韧带或骶髂关节的炎症。
曼谷医院关节炎和风湿病诊所指出，如果患者仅表现为背痛或腰部疼痛，则需要对脊柱进行MRI扫描，以排除其他脊柱疾病和病症，如椎间盘突出症和强直性脊柱炎；如果患者腰部出现疼痛，则应进行腰椎和骶骨的MRI扫描以全面检查。
三、曼谷医院银屑病关节炎的治疗
银屑病关节炎的治疗目标旨在控制受影响关节的炎症，以延缓疾病进展、防止残疾。根据患者的个人情况和疾病严重程度，曼谷医院可提供有多种治疗方案：
1、单关节炎：
对于单一关节炎，曼谷医院的主要治疗计划是向受影响的关节注射类固醇药物，以减轻炎症，用药后需进行治疗随访。
2、多关节炎：
如果有一个以上的关节受到影响，曼谷医院的治疗计划主要根据实验室和影像学结果制定。如果关节炎不严重，通常会使用抗风湿药物（DMARDs）来缓解炎症，如甲氨蝶呤和柳氮磺吡啶；如果关节炎进展严重，可以使用一种被称为生物制剂（生物反应调节剂）的新型抗风湿药物来更快地缓解炎症。
3、背痛和僵硬：
曼谷医院背痛和僵硬的初始治疗通常是使用非甾体抗炎药（NSAIDs）来缓解疼痛和炎症，如果疾病的严重程度不消退，治疗会转向生物反应调节剂来改善临床结果，而不是使用传统的抗风湿药物。
曼谷医院关节炎和风湿病中心指出，虽然目前已经出现了许多用于治疗关节炎和银屑病关节炎的新药，但药物选择和治疗方案会根据每个人的疾病的严重程度、皮肤状况、个人病史和既往治疗方法来确定。
尚泰康民（曼谷医院服务中心）提醒大家，银屑病关节炎如果得不到及时治疗，不仅会导致严重的皮肤炎症，还可能导致关节畸形甚至长期残疾。因此，如果出现相关警告信号或症状，应及时就医，以便在病情发展或出现其他严重并发症之前做出准确的诊断和有效的治疗，如需到曼谷医院就医请提前联系尚泰康民（曼谷医院服务中心）预约。