支架,金属支架--可溶性支架的演变心脏支架手术是近20年来发展起来的治疗冠心病的新技术,现在也被各处冠以乱用的现象。接下来给大家介绍下,支架技术的发张过程。以及为什么要安装支架。
心脏支架主要经历了金属支架、药物涂层支架、可溶性支架的研制历程。
下面我们就来简单看看心脏支架的研制历程:
金属支架:
心脏金属支架主要分为不锈钢和铬合金,市面上的金属支架包括(wall stent
支架不锈钢丝;radius支架镍钛合金丝;GR不锈钢丝;WiktorU型支架;Driver
支架钴镍合金;Vision支架钴铬合金;PS支架)
金属支架植入后还有一定比率的再狭窄,金属裸支架再狭窄率一般在 20~30%之间。
临床研究表明,支架再狭窄与血管壁损伤和支架对血管的接触刺激有关,
血管在介入治疗过程中或先前的损伤都会引发新生内膜增生,这种增生过度就会造成血管管腔的再狭窄。
药物涂层支架:
当金属支架成功地用于临床治疗后,医生发现,机体会把支架当成异物,把支架和动脉膜接触的部位当成创伤区,于是,动脉的支架处就会出现炎症反应,甚至会出现严重的疤痕组织增生。这种疤痕组织增生,可以造成畅通了的动脉重新狭窄,甚至堵塞。
血管又堵一次,是不是很心塞?
在其金属 支架上涂覆雷帕霉素药物(Cypher支架)并且控制药物释放以抑制血管内平滑肌的增生和迁移,使支架植入后再狭窄率明显降低。接下来出现了涂有其它药物如紫杉醇、依维莫司等的支架。
药物涂层支架(Cypher支架涂覆雷帕霉素药物;Taxus支架涂覆紫杉醇药物;
XiencePrime支架所载药物依维莫司;EndeavorResoute支架所载药物为左他艾斯)
虽然药物支架是对心脏支架的一次重大的变革,但并不像想象中这么完美:
药物支架晚期血栓发生率高于金属裸支架,虽然绝对数值不高,但是平均发生率在支架植入后 18 个月,远长于裸支架 4 个月时间。
可溶性支架
然而,镀膜支架上的药物终会耗尽。于是,科学家发明了一种新型动脉支架——可溶性支架它可以在体内自行溶解,被机体吸收。当急性期过去、支架作用完成、血管重新塑形后,它可以溶解、消失,从而避免了局部炎症反应的不良后果。
可溶性支架在欧美国家发达国家运用多年。在中国还没有临床。
离中国最近的泰国是亚洲最注重医疗发展的一个国家。泰国的康民国际医院,
是整个亚洲最大最好的一家医院。同时也是亚洲首家获得JCI认证的一家医院。康民国际医院的可溶性支架技术来源于美国。康民国际医院的医护人员都是受过欧美培训的。是唯一一个可以与欧美国家医疗技术媲美的一家医院。
康民国际医院的可溶性支架的出现为我们带来了福音。
更多咨询请联系泰国康民国际医院中国办事处。